كل ما تود معرفته عن حصى الكلى، أنواع الحصى الكلوية، أسباب تشكلها؟ وما هو علاجها؟

كل ما تود معرفته عن حصى الكلى، أنواع الحصى الكلوية، أسباب تشكلها؟ وما هو علاجها؟

الحصى الكلوية أو حصى الكلى هي كتل صلبة مكونة من بلورات تتراكم داخل الكليتين، على الرغم من أن الحصى تنشأ في الكلية، إلا أنه قد توجد أيضاً في أي نقطة من الجهاز البولي، الحالبين أو المثانة أو الإحليل.

أنواع الحصى الكلوية وأسباب تشكلها

حصى الكالسيوم

تتكون حصى الكالسيوم من أملاح الكالسيوم مثل أوكزالات الكالسيوم ( وهي الأكثر شيوعاً ) وفوسفات الكالسيوم، وماليات الكالسيوم.

يعود سبب تشكل هذه الحصى إلى زيادة في الكالسيوم أو الأوكزالات أو الفوسفات لسبب وراثي ما أو أمراض وأدوية معينة قد تؤدي إلى زيادة الكالسيوم.

حصى حمض البول

حصى حمض البول تتكون من حمض البول، ويعود سبب تشكلها إلى زيادة حمض البول لسبب ما مثل مرض النقرس أو العلاج الكيميائي.

الحصى الستروفيتية

تتكون الحصى الستروفيتية من ملح فوسفات الأمونيوم والمغنزيوم، وسببها غالباً هو إنتان في الجهاز البولي.

تكون هذه الحصاة كبيرة، وقد تؤدي إلى حدوث انسداد في أحد المسالك البولية.

الحصى السيستينية

الحصى السيستينية هي حصى نادرة، وغالباً ما يكون سببها وراثي.

علاج حصى الكلى

تختلف طريقة المعالجة حسب حجم الحصاة و نوع الأعراض.

علاج الحصى صغيرة مع أعراض غير واضحة أو خفيفة

1. شرب الماء بمقدار لترين إلى ثلاثة في اليوم.
2. مسكنات الألم، وأدوية مرخية لعضلات المثانة.

علاج الحصى كبيرة مع أعراض واضحة أو شديدة

1. استخدام الأمواج فوق الصوتية لتفتيت الحصاة.
2. الجراحة لإزالة الحصاة.
3. استخدام منظار عبر الإحليل لإزالة الحصاة.

طرق الوقاية من تشكل الحصى حتى بعد علاجها قد تشمل المشاركة بين تغيير نمط الحياة والأدوية.

تغيير نمط الحياة

السلام عليكم عند إجراء أشعة مقطعية للكلى من أجل تحديد حصوة ظهر كيس في الكلى بصدفة لأجل ذلك طلب الطبيب إجراء أشعة مقطعية بالصبغة لتحديد ما في الكيس وتم إيقاف التفتيت حتى معرفة مافي الكيس السؤال هل الكيس مقلق الكيس صغير الحجم ووظائف الكلى طبيعية لكن لدي تخوف من الكيس

يتم تغيير نمط الحباة من خلال اتباع الخطوات التالية:

• شرب كمية كافية من الماء بحيث يتم إدرار كمية من البول قدرها 2 – 5 ليتر يومياً.
• الاعتدال في تناول الأغذية الغنية بالأوكزالات مثل البامية، السبانخ، السلق، البطاطا الحلوة، المكسرات، الشاي، الشوكولاته، ومنتجات الصويا.
• تقليل تناول الأغذية الغنية بالأوكالات بالنسبة للأشخاص الذين تشكلت لديهم حصى الأوكزالات سابقاً.
• الاعتدال في تناول الأغذية الغنية بالبروتينات الحيوانية والنباتية (اللحوم والبقوليات).
• تقليل تناول الأغذية السابقة بالنسبة للأشخاص الذين تشكلت لديهم حصى حمض البول سابقاً.

الأدوية

تختلف الأدوية الموصوفة في الوقاية من تشكل الحصى الكلوية بحسب نمط هذه الحصى:

• حصى الكالسيوم: للوقاية من تشكل حصى الكالسيوم توصف الثيازيدات المدرة للبول، أو أحد المستحضرات الحاوية على الفوسفات وخصوصاً في حالة حصى أوكزالات الكالسيوم.
• حصى حمض البول: هنا يتم وصف الألوبورينول لإنقاص نسبة حمض البول في الدم، بالإضافة إلى دواء يجعل البول قلوياً كي يتم حل حمض البول كإحدى الأملاح المقلونة مثل سترات الصوديوم.
• الحصى الستروفيتية: غالباً ما توصف هنا مضادات حيوية بجرعات خفيفة ولفترات طويلة للوقاية من حدوث الإنتان وتسبب تشكيل حصى جديدة.
• الحصى السيستينية: غالباً ما يكتفى بشرب كميات كبيرة من السوائل لتحفيز الإدرار البولي،

ولكن في بعض الحالات الصعبة يمكن أن توصف بعض الأدوية التي تقلل من كمية السستين في البول مثل البنسيلامين.

ما هي الحالات التي تتطلب الأدوية للوقاية من تشكل الحصى الكلوية؟

المرضى الذين تشكلت لديهم حصى كلوية سابقاً أكثرمن مرة ولم تفيد أساليب الوقاية المعتمدة فقط على تغيير نمط الحياة في الوقاية منها.
بعض الحالات التي تتطلب الوقاية من العامل المسبب لتشكل الحصى مثل وجود مرض النقرس (ارتفاع حمض البول) والذي يتطلب استخدام الألوبورينول.

فعالية الأدوية المستخدمة في الوقاية من تشكل الحصى

تعد الحصى الكلوية من المشكلات المزمنة التي قد تتكرر حتى لو تم علاجها لأكثر من مرة، لذلك فإن الوقاية منها لها أهمية كبيرة.

في حالات كثيرة يكفي تغيير نمط الحياة وحده في الوقاية من تشكل الحصى، ولكن هناك بعض الحالات تستدعي وصف أدوية وقائية كالحالات التي ذكرناها سابقاً، إلا أنه يجب ألا يكون وصف هذه الأدوية إلا عبر الأخصائي والذي ينبغي عليه تحديد نوع الحصى ثم وصف الدواء الوقائي المناسب لكل نوع.

موقع الطبي

اقرأ أيضا: بعلامة واحدة يمكنك معرفة نقص فيتامين B12 في جسمك.. تعرف عليها